As real as it gets.
Na počátečním letišti dostaneš QNH (tlak který nastavíš na veškoměru), pak při opuštění dostaneš od oblasti oblastní QNH a to za předpokladu, že tvá letová výška nepřekročí TA (ta je u nás 5000ft).Pokud ano tak si nastavíš standardní tlak 1013 HPa a před proklesáním TL (většinou FL050, ale často i vyšší) dostaneš od ATC příslušné QNH. Před vstupen do prostoru cílového letiště pak dostaneš opět jeho QNH.
Ohledně online létání je toho dost popsáno třeba tady http://ivaocz.virtualskies.net/Trenink/